Recherche - Projet en Cours

Dans la liste suivante se trouvent les projets qui sont développés actuellement dans le cadre du protocole de recherche du Centre Takiwasi.

1.
L'efficacité de l'Ayahuasca pour le traitement des toxicomanies en Amérique latine

Chercheur / Responsable : Brian Rush, Fernando Mendive, Sara García

Institution Collaboratrice : Centre de toxicomanie et de santé mentale (CAMH), Nierika.

Cette recherche vise à évaluer systématiquement les effets thérapeutiques et l'efficacité du traitement pour des toxicomanies développés et appliqués depuis plus de 20 ans par le Centre Takiwasi dans la région de San Martín, au Pérou, qui est basé sur la complémentation de la médecine traditionnelle amazonienne avec la psychothérapie moderne. Il s'agit d'une étude comparative et de prospective longitudinale qui comprend des méthodes mixtes. Un échantillon de 30 patients résidant à Takiwasi sera inclus. Les participants complètent les mesures quantitatives et mènent des entretiens qualitatifs au moment de l’'entrée et de la sortie du traitement, et aux 3, 6, 9 et 12 mois après la sortie. Les instruments mesurent la sévérité de la dépendance, la quantité et la fréquence de la consommation, la motivation pour le traitement, la santé mentale, la qualité de vie, la spiritualité et la satisfaction du service. Les entrevues exploreront en profondeur les expériences subjectives des patients dans le traitement et dans les mécanismes explicatifs possibles concernant l'efficacité du traitement. En outre, cette recherche comprendra une ethnographie du contexte thérapeutique de Takiwasi décrivant à la fois la localisation physique et les idées culturelles sur le problème et les processus de guérison chez le personnel de Takiwasi. Cette recherche fait partie d'un projet international de recherche appelé ATOP (Ayahuasca Treatment Outcome Project) dans lequel plusieurs pays américains (Brésil, Canada, Pérou, Mexique et Argentine) collaborent. Les résultats de cette recherche seront partagés avec ceux réalisés par d'autres pays afin d'évaluer conjointement l'efficacité de l'utilisation de la médecine traditionnelle amazonienne pour le traitement des toxicomanies au niveau transculturel.
Pour la présentation complète: Ayahuasca Treatment Outcome Project


2.
Transdisciplinarité interculturelle au Guatemala et au Pérou : plate-forme d'apprentissage Nord-Sud-Sud sur les systèmes de prestation de santé publique culturellement pertinents pour les populations autochtones

Chercheur / Responsable : Caroline Maake (Principal Investigator, Switzerland), Tatiana Paz Lemus (Guatemala), Juan Rubén Ruiz Zevallos (Peru)

Institution Collaboratrice : L'Université de Zurich (Faculté de médecine) dirige le projet en collaboration avec les conseils locaux du Pérou et du Guatemala, qui sont composés de institutions académiques, d'associations autochtones, de praticiens de la médicine traditionnelle ainsi que d'intervenants des secteurs de la santé publique des différents pays.

Malgré les efforts déployés par le passé, les soins de santé dispensés aux populations autochtones d'Amérique latine restent précaires. Ceci est démontré, entre autres, par leur probabilité de maladie et leur taux de mortalité plus élevés par rapport au reste de la population. Les causes sous-jacentes sont complexes. Cependant, le manque de coopération entre les systèmes médicaux divergents pratiqués parallèlement, à savoir la biomédecine occidentale et la médecine traditionnelle autochtone, peut être considéré comme un grand obstacle à l'amélioration des soins de santé dans ces pays. Dans notre projet, qui se concentre sur le Pérou et le Guatemala, nous créerons ainsi les conditions d’une plate-forme d’apprentissage interculturel complète qui prend en compte à la fois les concepts de la médecine traditionnelle autochtone et de la biomédecine conventionnelle. Pour ce faire, l’approche initial doit examiner et documenter de manière approfondie les principes fondamentaux de la médecine autochtone en matière de santé, de maladie et de traitement d'un point de vue médical et socio-scientifique. Une prochaine étape consistera en des approches centrées sur le patient, dans lesquelles le personnel médical occidental et les praticiens de la médecine traditionnelle établiront des collaborations médicales communes. Des ateliers d’accompagnement seront organisés pour les groupes d’intérêts concernés en tant qu’un cadre d’échange d’expériences, de communication transdisciplinaire et de développement de futurs concepts médicaux efficaces et intégratifs. Conformément aux objectifs de développement durable des Nations Unies, nous espérons que notre projet renforcera durablement les traditions locales, réduira les inégalités sociales, renforcera le droit à la santé et à l’éducation et, partant, favorisera la création de sociétés pacifiques et inclusives. Ce projet est financé par Swiss Programme for Research on Global Issues for Development (r4d programme).
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3.
Description de la diète au centre Takiwasi du point de vue des participants

Chercheur / Responsable : Tereza Rumlerová

Institution Collaboratrice : Candidat au doctorat, Département de psychologie, Université Palacky, Olomouc, République tchèque.

Le chemin qui mène à la connaissance de soi, de ses propres expériences, de ses rêves et de sa mission de vie est une chose que beaucoup de gens recherchent aujourd'hui. Certains se lancent dans un voyage vers la conscience de soi en se rendant dans plusieurs centres proposant yoga, méditation et bien plus encore. Parmi les autres formes de connaissance de soi sont les méthodes qui induisent des états altérés de conscience. L'Ayahuasca est une boisson hallucinogène de la médecine traditionnelle amazonienne souvent utilisée en République tchèque. Certains se rendent en Amazonie pour en faire l'expérience. Mais si nous voulons en apprendre davantage sur la médecine traditionnelle amazonienne, nous constatons que la plupart des guérisseurs perçoivent la diète comme la clé pour traiter de nombreux problèmes de santé physique et mentale. La diète est une pratique jusqu'ici peu étudiée dans le domaine scientifique. Elle comprend l'ingestion de plantes maîtresses qui jouent un rôle clé dans le processus et sont ingérées dans une condition d’isolément dans une petite hutte, où les participants passent sept jours avec un régime alimentaire très strict. Cette recherche fournira une description complète de cette méthode, en se concentrant sur les effets perçus au cours du processus, les expériences vécues pendant la diète et sa perception à long terme. L'acquisition des données se fera par le biais d'entretiens semi-structurés, d'une analyse de documents écrits (lettres de motivation et protocoles) et de ses propres observations.


4.
Exploration des perceptions de « la purge » au sein des rituels d'Ayahuasca dans le contexte de la toxicomanie : une étude qualitative avec des guérisseurs et des thérapeutes dans un centre de réhabilitation pour toxicomanes au Pérou

Chercheur / Responsable : Svet Lustig Vijay

Institution Collaboratrice : Étudiante à la maîtrise en santé publique à la London School of Hygiene and Tropical Medicine (LSHTM), Royaume-Uni.

À travers des entretiens en face à face avec des thérapeutes, des guérisseurs et des préparateurs de plantes au Centre Takiwasi, et une analyse secondaire des données des expériences vécues de patients atteints de troubles liés à l'utilisation de substances (TUS), l'étude proposée vise à analyser les perceptions et les récits de thérapeutes, guérisseurs et patients, sur « la purge » au sein de la cérémonie de l'Ayahuasca dans le contexte de la toxicomanie. À la connaissance de l'auteur, aucune étude de ce type n'a encore été menée à ce jour. Étant donné que l'étude proposée vise à explorer les perceptions et les récits autour de la purge lors des rituels d'Ayahuasca chez les guérisseurs, les thérapeutes et les patients atteints de TUS, il semble raisonnable de s'abstenir de formuler des hypothèses spécifiques, comme c'est souvent le cas dans la recherche conventionnelle de tests d'hypothèses principalement quantitatifs. Cependant, l'analyse préliminaire du matériel publié par le Centre Takiwasi et l'expérience antérieure du chercheur à Takiwasi suggèrent que les thérapeutes, les guérisseurs et les préparateurs de plantes peuvent percevoir « la purge » en termes de ses effets sur (A) le « corps physique », détoxifiant le corps des substances addictives (B) le « corps psycho-émotionnel », par la relaxation émotionnelle après des vomissements intenses, qui est censée libérer des charges psychologiques, des émotions ou des attitudes négatives (C) l'« esprit » ou le « corps énergétique », « purifiant » le corps des mauvais esprits dont on dit parfois qu'ils possèdent le patient.


5.
Traiter l’addiction avec la médecine amazonienne : Protocole d’évaluation du processus des 6 points-clés de cette thérapie

Chercheur / Responsable : Anne Denys

Institution Collaboratrice : Association française d'ethnopharmacologie, Ecole de santé publique de l'Université de Nancy et Laboratoire de recherche APEMAC à Metz - France.

En Amérique du Sud, des thérapies intégrant des techniques de médecine traditionnelle pour le traitement des addictions se sont développées. La littérature suggère que 6 points-clés sous-tendent une de ces thérapies : le vécu de mort initiatique, l’évacuation d’une charge émotionnelle, la découverte de sa vocation, la reconnaissance de sa responsabilité, du caractère sacré de la vie ou de la nature, et que seul l’usage rituel de substances psychoactives naturelles peut être bénéfique. L’objectif est de tester la validité de ces 6 points-clés et de démontrer, pour chaque point-clé, que les patients atteignant le point-clé ont des résultats de suivi meilleurs que ceux des autres patients à un an post-traitement.


6.
Exploration des effets de la Diète associée au rituel de l’Ayahuasca : prédicteurs de succès thérapeutique au Centre Takiwasi

Chercheur / Responsable : Sacha Amato

Institution Collaboratrice : Étudiant de maîtrise en psychopathologie, Faculté de psychologie et neurosciences, Université de Maastricht, Pays-Bas.

Le projet tente de comprendre la pertinence de certains aspects de l'expérience du patient à Takiwasi et comment ces aspects pourraient prédire le succès du traitement. Le rôle central potentiel du contenu des visions induites par l'Ayahuasca sera discuté avec l'équipe thérapeutique de Takiwasi. Les données déjà existantes et enregistrées dans le système Plus de Takiwasi seront analysées. Plus précisément, l'ASI et les protocoles post-Ayahuasca et post-diète seront analysés. Les lettres de motivation seront également consultées pour explorer l'influence des motivations des patients à leur arrivée à Takiwasi. L'ASI servira de mesure du "succès du traitement". Des entretiens avec des thérapeutes Takiwasi seront menés pour guider plus efficacement l'approche de recherche ; c'est-à-dire que la contribution de ces entretiens aidera à sélectionner et à analyser le contenu des protocoles qui occuperont une place centrale dans l'enquête. Les résultats attendus sont l'identification des éléments des sessions d'Ayahuasca et des diètes qui peuvent prédire efficacement la trajectoire du traitement des patients. En particulier, nous voulons étudier les différentes contributions thérapeutiques de l'Ayahuasca sans et avec diète, et potentiellement identifier la synergie et les différentes contributions des deux.


7.
Neurologie des rituels de parfum : étude expérimentale de l'effet des parfums et des odeurs sur l'activité neuronale lors des rituels pratiqués à Takiwasi

Chercheur / Responsable : Antoine Renard

Institution Collaboratrice : Programme doctoral art et science SACRe, Université PSL (Paris Sciences & Lettres).

Cette étude sur l'effet des parfums et des odeurs sur l'activité cérébrale est un développement d'une recherche plus large sur les "guérisseurs perfumeros", initiée en 2019. L'objectif de la recherche est de mieux comprendre l'impact des parfums et des odeurs sur les patients pendant le processus de guérison dans le centre Takiwasi. Pour cette phase de la recherche expérimentale, le chercheur participera dans une série de rituels liés au parfum dans le contexte pédagogique de Takiwasi, portant un équipement spécial appelé casque "EEG", qui est un outil qui capture l'activité cérébrale et la code en données brutes. Ces données seront ensuite analysées et interprétées dans des visualisations. Il est important de garder à l'esprit que cette recherche se situe entre le monde académique et le monde artistique. L'objectif du programme doctoral SACRe est de permettre à des artistes chercheurs de travailler à la création de connaissances via des processus créatifs, dans un cadre reconnu par les institutions académiques. Depuis le début de la recherche sur les parfums, un aspect problématique est de définir comment les parfums et les odeurs génèrent l'effet curatif ; jusqu'à présent l'accent a été mis sur la perception sensible, intellectuelle et émotionnelle du parfum, la présente recherche fixe l'objectif d’accéder aux données neuronales générées par le cerveau lui-même, comme preuve de l'efficacité du processus de guérison.


8.
Ikaros dans des modèles non touristiques pour des participants non locaux aux rituels de médecine amazonienne avant et après COVID-19

Chercheur / Responsable : Owain J. Graham

Institution Collaboratrice : Candidat au doctorat, Ethnomusicologie, Université de Californie Riverside, États-Unis.

Le projet porte sur l'utilisation des ikaros dans le cadre des techniques de la médecine traditionnelle amazonienne dans les environs de la ville de Tarapoto. Le projet tente d'étudier comment les ikaros sont utilisés, comment ils sont appris, quelles sont les différences stylistiques entre les ikaros de différents guérisseurs à Takiwasi et comment ils sont vécus du point de vue des guérisseurs/praticiens de la médecine amazonienne et des participants locaux et étrangers avec de différents niveaux d'expérience avec cette médecine. Ce projet est une ethnographie qualitative et exploratoire ; c'est-à-dire qu'aucune hypothèse n'est testée. Dans ce projet, il est prévu d'approfondir trois questions qui manquent dans la littérature académique : 1) il n'y a pas assez d'explications sur les ikaros, en particulier dans des contextes multiculturels, 2) il n'y a pas assez d'explications sur les modèles non touristiques dans lesquels les étrangers peuvent participer aux pratiques de la médecine traditionnelle amazonienne, 3) parce que c'est un phénomène nouveau, il y a un manque d'explications sur les effets de la pandémie de COVID-19 dans les centres de médecine amazonienne, et la réponse de ces centres et guérisseurs à la maladie et à la situation de la pandémie prolongée. Certains des centres qui utilisent la médecine traditionnelle amazonienne dans le département de San Martín, y compris le Centro Takiwasi, proposent aux étrangers de participer à des cérémonies médicinales de manière non touristique ou « moins touristique » que celles décrites dans la littérature anthropologique. L'un des objectifs de ce projet est d'étudier comment les opérations de ces centres se distinguent des activités touristiques ; par exemple, si les interactions entre les travailleurs et/ou les guérisseurs et les visiteurs favorisent le désir d'en savoir plus sur la médecine traditionnelle, les cultures locales et d'interagir dans ces contextes de manière respectueuse.


9.
Intégration des pratiques thérapeutiques traditionnelles et conventionnelles. Une étude de l'évolution professionnelle des psychothérapeutes au Centre Takiwasi

Chercheur / Responsable : Clémence Forestier-Dupuch

Institution Collaboratrice : Étudiante en master de psychologie clinique, Université Libre de Bruxelles.

Le cadre général de cette étude se réfère à l'intégration de la médecine traditionnelle avec la médecine conventionnelle/"occidentale". Ce sujet sera abordé à travers l'étude de l'évolution professionnelle des psychothérapeutes du Centre Takiwasi lors de l'intégration des pratiques de la médecine traditionnelle amazonienne. Les principaux objectifs de la recherche sont : de recueillir le témoignage de thérapeutes qui utilisent la psychothérapie combinée à la médecine traditionnelle amazonienne dans leur pratique clinique ; comprendre ce qui a poussé ces thérapeutes à s'intéresser particulièrement au chamanisme amazonien tel qu'il est pratiqué au Centre Takiwasi ; comprendre quel parcours de formation et/ou d'initiation a été nécessaire pour construire sa pratique clinique ; observer s'ils conservent, dans leur définition de la guérison, les apports théoriques de leur formation « initiale » et connaître les apports théoriques qui s'ajoutent ou remplacent le paradigme théorique initial du thérapeute ; mettre en évidence les facteurs qui incitent les thérapeutes à pratiquer un traitement intégrant la médecine traditionnelle amazonienne ; proposer des illustrations de cette pratique avec des cas de patients, pour décrire la manière dont la médecine traditionnelle amazonienne est associée et comment ils perçoivent les bénéfices et les limites de cette association thérapeutique, selon le point de vue du thérapeute. Nous proposons de réaliser une recherche qualitative exploratoire, à travers la procédure de collecte de données suivante : entretiens avec les thérapeutes de Takiwasi (psychothérapeutes pour la plupart), sous forme d'entretien semi-directif ; observation de la pratique clinique en tant que praticien dans le domaine thérapeutique. Compte tenu du caractère exploratoire de cette étude, les résultats attendus sont ouverts aux découvertes faites au cours de l'étude. On s'attendra à observer une conception du soin et de la maladie différente de celle utilisée par les psychothérapeutes "occidentaux", redéfinissant ainsi l'objectif du soin et ses moyens. Nous souhaitons pouvoir proposer des exemples concrets d'intégration de la pratique clinique entre la médecine « traditionnelle » et la médecine « occidentale ».